哪些人需要打“”针四第“第四针”

阳性期间可以接种吗？阳过多久后才能接种？市民去哪里可以接种？12月19日，北京市疾控中心免疫所所长索罗丹就第二剂次加强免疫等问题介绍相关情况。

1、现阶段哪些人可以接种第二剂次的“加强针”？

按照国家统一部署，在第一剂次加强免疫接种基础上，现阶段在感染高风险人群、60岁及以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫低下人群中开展第二剂次加强免疫接种，接种时需要满足与第一剂次加强针间隔6个月及以上。

2、打了“第三针”，为何 要打“第四针”？

接种新冠疫苗后，随着时间推移，疫苗产生的中和抗体水平有所下降，针对感染的保护效果下降较为明显，但在细胞免疫的作用下，仍然可以维持较高的针对重症或死亡保护效果。接种第四针后，可以在短时间内激活免疫系统，重获针对新冠病毒变异毒株的高水平中和抗体，更好地提升保护能力。

2022年以来，部分国家陆续推荐在特定人群中实施第二剂次加强免疫，世界卫生组织先后于5月17日和8月18日两次发表声明，建议各国在老年人、免疫功能低下人群、患基础疾病人群和医务人员等人群中推荐接种新冠疫苗第二剂加强免疫。部分国家在实施后开展的研究发现，接种第二剂次加强针后，可以进一步提升接种人群的预防感染、重症和死亡的保护效果。

我们国家推荐接种第四针新冠疫苗的做法与国际通行做法一致，推荐人群也参考了各国和世界卫生组织的推荐人群。

3、第二剂次“加强针”可以接种哪些疫苗？国家优先推荐哪些组合？

根据国家方案，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫，优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种。

序贯加强免疫，是指采用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫。既往研究中已发现，采用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫，能够获得比同源加强免疫更高水平的中和抗体。

我们国家已经获批纳入紧急使用或附条件上市的新冠病毒疫苗有灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗和流感病毒载体疫苗四种类型。从大的原则上来说，只要与前面接种剂次接种的疫苗类型不同，就符合序贯免疫的范畴。考虑到我们国家前期大人群接种过程中绝大部分受种者都使用三剂次灭活疫苗完成了接种的实际情况，在第二剂次加强免疫时，可以选择重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或流感病毒载体疫苗中的任一种，这也是国家列举推荐的接种组合。

4、相比以往的注射式疫苗，近期大家十分关注吸入用和鼻喷式两种新冠疫苗，能否请你介绍一下两种疫苗？

吸入用腺病毒载体新冠疫苗，是通过专用设备将腺病毒载体疫苗进行雾化，喷入雾化杯中，受种者通过吸入的方式完成接种，相比较注射接种，疫苗剂量降低为原来的五分之一。鼻喷流感病毒载体新冠疫苗是通过鼻腔喷雾的方式进行接种。

吸入接种或鼻喷接种的方式，不但可以激发全身免疫应答，还可以刺激呼吸道产生局部免疫应答，这是其相对注射用疫苗的优势。 也为因畏惧“打针”而不敢接种疫苗和因注射疫苗后发生局部不良反应产生接种犹豫的这部分人，提供了多样化的接种选择。

5、第二剂与第一剂“加强针”需要间隔多久才能接种？

按照国家方案，目前执行的第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。接种间隔时间通常综合考虑疫苗抗体的持久性、疫苗保护效果的下降程度和再次感染发病的风险、疫情流行形势等诸多因素后确定。

6、阳性期间可以接种疫苗吗？阳过多久后才能接种？

阳性期间无需接种疫苗，因为疫苗的作用是预防疾病，并无治疗的效用。按照国家现行的新冠疫苗使用技术指南，新冠病毒阳性感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。

7、国家此次推进第二剂次“加强针”工作，把老年人作为首批接种对象，是什么用意？为什么老年人更需要接种加强针？

老年人是感染新冠病毒出现重症死亡的高风险人群，也是感染病毒后发生重症死亡的主要人群。无论是国外的数据，还是我们国家香港地区的数据，都显示老年人接种完加强针后，可以显著控制病死率，接种第二剂次加强针后，病死率可以进一步降低。通过接种第二剂次加强针，可以让老年人在较快时间内提升抗体水平，更好提升保护能力。将老年人群纳入第二剂次加强免疫是目前各国通行的做法，也与我国当前新冠疫情防控中保护重点人群的目标相符合。

8、北京市民去哪里可以接种？如何查询及预约？

目前各区都通过网络、微信公众号等多种方式，公示辖区新冠疫苗接种门诊信息。北京市疾病预防控制中心的官网也汇总了各区的接种门诊信息，可以查询到各区接种点地址、服务时间、预约方式、疫苗品种和咨询电话等信息。建议受种者按照自己想选择的疫苗品种，选择就近的接种门诊前往接种。

宠物猫狗疫苗接种指南

给猫狗打狂犬疫苗是将它带回家之前需要做的事情，宠物猫狗疫苗接种指南有哪些呢？

核心疫苗与非核心疫苗：

核心疫苗：是否有任何疫苗是推荐给所有的狗和猫，无论健康历史。

非核心疫苗：根据狗或猫的生活方式、健康史或其他疾病的危险因素，兽医可能会推荐你给宠物注射。

犬核心疫苗：

目前有四种针对狗的核心疫苗。它们是：

细小病毒(CPV)犬瘟热病毒犬腺病毒狂犬病所有的狗都需要注射疫苗

犬类非核心疫苗：

有许多非核心疫苗可供狗使用，它们是根据经验丰富兽医的建议选择性注射的，其中包括：

支气管博氏杆菌(犬咳)钩端螺旋体贾第伯氏疏螺旋体(莱姆病)犬副流感病毒热/麻疹组合

猫核心疫苗：

猫也有四种核心疫苗。它们包括：

猫疱疹病毒1(FHV1)猫杯状病毒(FCV)猫泛白细胞减少病毒(FPV)狂犬病国内对狂犬病疫苗的要求也适用于猫，猫患白细胞减少症病毒，在猫群中具有生命危险和极强的传染性。

猫非核心疫苗：

猫受到许多重要的非核心疫苗的影响，这些疫苗大多是根据各种生活方式因素提供的。户外猫比室内猫更需要非核心疫苗。非核心猫疫苗包括：

猫白血病病毒猫免疫缺陷病毒(FIV)支气管博氏杆菌猫传染性腹膜炎癣

可能有些误以为，一针疫苗可以维系宠物的这一辈子，但是事实并非如此。

大多数宠物疫苗的有效期在一年以内，它们的有效期主要取决于每只宠物的免疫系统，宠物的生活方式也会影响到它需要注射疫苗的时间与频率。

宠物犬的狂犬疫苗有一年和三年的版本。病毒、细小病毒和腺病毒，以及大多数非核心疫苗，每三年至少需要一次增强剂量。

一些非核心的狗疫苗，如流感疫苗，需要每年注射。

宠物猫的狂犬病疫苗需要一年一次，主要取决于猫咪的生活环境以及生活状态。

疱疹病毒、胼胝体病毒和泛白血球减少症病毒，都需要每三年重新注射一次。

狂犬每年都需要给自家的宠物注射一针，这是对宠物的负责也是对他人的负责。

狗猫如何携带狂犬病毒？

1、温血动物大都能感染狂犬病毒，病毒从感染动物的唾液排出，通过咬伤互相感染。

2、猫狗天生不会携带狂犬病毒，只有它们被携带狂犬病毒的动物咬伤后才会携带。

3、野生动物有可能长期隐匿该病毒，因此该病在全世界的野生动物中广泛流行，狐、獾、狼、猛、蝙蝠和其它野生食肉兽，则是自然界中传播本病的储毒宿主和自然疫原。

4、狂犬病毒（Rabies virus, RV）属于弹状病毒科(Rhabdoviridae)狂犬病毒属(Lyssavirus)。外形呈弹状，核衣壳呈螺旋对称，表面具有包膜，内含有单链RNA。是引起狂犬病的病原体。

在地球上存在的时间长于人类。

5、狗猫，只有狂犬病发作后才带毒。并可能通过唾液传染给人类。

狂犬病：

是被感染了狂犬病病毒的动物咬伤引起的。得了这种病的人，常常表现高度兴奋和激动，恐水怕水，对声、光、风、痛等刺激呈敏感状态；

稍受刺激便会发生咽喉部肌肉痉挛，病人由于唾液分泌量增多可流涎，大汗淋漓，最后可发生进行性的肢体瘫痪而死于呼吸和循环衰竭。

狂犬疫苗接种要点

1、狂犬病一旦发病，死亡率几乎是100%，狂犬疫苗接种是目前人类对抗狂犬病的唯一有效方法。

2、狂犬疫苗接种时机很重要，暴露后（咬伤、抓伤）应尽早接种，在第一时间防止病毒在人体内复制。

3、无论犬猫是否接种过疫苗，其自身都有可能带毒（需考虑动物免疫失败或潜伏期）。

4、未发病的犬猫，并不代表其不具备传染性（野犬中就有一部分携带狂犬病毒，成为天然的病毒宿主，却不发病）。

媒体上有很多被看似“健康的”犬只咬伤，因存在侥幸心理，未接种疫苗而患狂犬病的案例。