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原生态宠物号 2025-01-04 16:50 32
导读：宠物看病比人还贵，市场监管较为薄弱，医生的人数和专业度均存在短板，并且医疗责任在法律上也存在争议。
“口粮、疫苗、驱虫药、保险等这些固定开支一年花费超过1万元，不过大头还在生病，检查费300元起步不封顶，有次我家猫吃拖鞋做手术，花了5000元。一年算下来，我家7只猫要花四五万元。”12月15日，王莹莹在盘点自己养猫费用时，自己也被震惊了。
王莹莹说此前见过并不富裕的家庭，为治疗宠物狗的肾衰花费十几万元。之所以愿意投入这么多钱，12月16日，在一家萌宠生活馆工作的张煜城向21世纪经济报道记者解释：“虽然有时宠物看病比人看病贵多了，但大多数主人都愿意花钱，因为宠物养2个月左右就会产生稳定的感情，成为家庭成员，给自己的猫狗花钱看病就像给孩子看病一样。”
对此，12月17日，北京小动物诊疗行业协会理事长、国内农业大学动物医学院临床兽医学博士刘朗表示，在国内，宠物医院诊疗价格最早由北京市行业协会建立起来，之后每年都有微调，但每个医院会根据自己的技术水平和设备情况进行调整。
21世纪经济报道记者近期调查发现，除了看病价格困扰宠物主外，部分宠物医生专业度不高、医疗不规范以及宠物医疗事故等也为众多宠物主的担忧，12月18日，一位资深人士分析称大部分原因在于医生缺口大、再教育体系缺乏。
目前宠物医生有很大缺口，据瑞派宠物医院负责人在一次行业会议上表示，供需比例为1:8.33，行业从业人数总缺口9万余人。12月18日，美国加州大学戴维斯分校兽医教学医院执业兽医李屾向21世纪经济报道记者举例称，国内很多医生打疫苗位置不对，会导致小动物不可治愈的肿瘤，但很多不知道这个问题。而在近日受访的医生们大都认为这最多是给小动物身上留一个包。
12月17日，华南一位宠物医院负责人向21世纪经济报道记者表示，宠物医疗的价格主要由行业协会制定参考标准，也存在因为医疗器械、用药、服务不同而产生不同的诊疗价格，少部分也有些医院乱收费的问题，与国外的诊疗水平也有差距，但在慢慢缩小。“大型医院越正规利润越低，兽医目前要做的就是好好学习提高技术，学习投入成本也很大。”
不便宜的宠物医疗
12月14日，猫狗双全的洪旭尧向21世纪经济报道记者算了一笔饲养账，猫粮、罐头、猫砂一年1000元左右；狗粮一年1500元左右。“这些费用都不高，但医疗费用是有点吓人。我家猫今年5月从三楼掉下去，宠物医院拍个片子就花了500元。”
一只名叫“芥末”的英短银渐层猫就没那么幸运。2017年7月中旬李亦竹在青岛花2000元买下了“芥末”， 8月中旬因为工作关系，她打算把猫卖给下一个主人，刚联系好买家，“芥末”就从10楼跳了下去。
李亦竹对21世纪经济报道记者表示，抱到宠物医院花了200多元挂号，然后抽血检查各项体征，拍片子检查骨盆情况，一共1000多元，还交了2000元住院押金。
1000或2000元在宠物治疗中还不算很高的费用，养了三只猫的陈燕向21世纪经济报道记者表示，宠物生病的治疗费用没法预估， 她的一只猫当时得了口炎，吞咽都有问题，必须拔牙，从检查到大手术再到住院花近1万元。
美国的宠物治疗费用也不低，李屾告诉21世纪经济报道记者，近期有一位主人给宠物治病花了38898美元，美国虽然有宠物保险，但报销10%已经是天花板，美国还有一种一年内无利息的信用卡，宠物主人可以申请使用此信用卡付费。
12月15日，21世纪经济报道记者调查了大众点评上显示的北京地区人气最高的8家宠物医院，发现价格存在较大的差异，以宠物猫(母猫)绝育为例，价格最高的国内农业大学动物医院收费3000元左右，最低的皮特动物医院价格仅为400元；另外6家价格分布在600-1600元之间。
北京海淀区一家宠物医疗机构的周医生告诉21世纪经济报道记者，每个农业大学都有自己的教学医院，对外经营，这类医院的设备费用都有国家资金支持，因此与其他类型的机构相比，成本会低一些，但因为工作人员较多，所以价格也不会太低。
更多的动物诊疗机构都是私立性质。周医生说，设备购置、折旧和耗材费用是构成宠物医疗成本的主要因素，其次是房租和人员工资、药物。
以宠物医院中常见的数字化X光摄影成像系统为例，现在需要十几万元，前几年价格近30万元，即便是用DR拍一张片是120-150元，加上人工成本，超过2000张片子才能回本。
除了机器成本，还有药品成本。招商证券的调查显示， 国内兽药企业多以原料为主，宠物药品销售较少，都是价格高的进口药占据主要市场份额。
走访过程中，不少医生还提到了宠物医疗保险。21世纪经济报道记者查询英国保险协会数据发现，在英国有约1/3的狗主人购买了保险，2017年宠物保险公司支付了7.75亿英镑的索赔。在国内，这一数据尚不明晰，部分保险公司推出了“宠物责任险”，可以对宠物造成的第三者人身伤亡和财产损失进行赔付，但针对宠物医疗推出的保险则少之又少。
医生缺口大专业度低
除了价格，宠物医疗行业中也存在“乱现象”。有很多宠物主向21世纪经济报道记者表示，服务不规范在一些宠物机构中常有发生，一些宠物主还曾遭遇过人狗同治的小诊所。
正规的宠物医院需在200平方米以上，必须拥有3名或以上拥有资格证书的兽医人员，同时会在显著位置悬挂动物诊疗许可证、动物防疫合格证和工商部门颁发的经营许可证。
这样的小诊所在国内不在少数。招商证券2015年的调查数据，我国宠物医院保有量超过10000家，多为中小型医院，固定资产在1000万元以上的医院不足10%，具有一定规模(医院面积为200-300平方米)的医院数量不足4000家。
另据业内人士透露，一些地区还存在动物诊所在治疗过程中打擦边球，接手诊疗许可范围外病例的现象。如宠物诊所一般经营面积在100平方米以内，只拥有普通诊疗设备，可以给宠物看病、治疗和注射免疫疫苗，但不能对宠物进行开胸、开腹、开颅等手术，如猫咪剖腹产、猫瘟开腹手术、猫咪膈疝手术等。
王莹莹也表示，有时最顾虑的不是价格，而是宠物医院采取的医疗措施是否规范，会不会对宠物造成二次伤害。但宠物医生目前的现状却不容乐观，瑞派宠物医院负责人在一次行业会上表示，国内宠物医生缺口大，目前供需比是1:8.33，行业实际从业人数总缺口9万余人。
对此，李皓也有同感：“我们医院很缺有经验的宠物医生，近几年报考兽医专业学生增多，但他们大学至少要4年，毕业后 要3-5年经验才能成为成熟的宠物医生，因此缺少医生的现状4年内不会有明显改善。”
刘朗也指出，近三年资本才进入宠物医疗行业，而且宠物连锁医院发展迅速，数量增加一倍多，就会出现医生短缺。“宠物临床医生需要接受继续教育，很多学校对宠物医生的教育达不到临床技能要求。”
由于部分常识缺失以及教育不达标等原因，可能会导致宠物医疗事故出现。
北京道成律师事务所律师奚望接受21世纪经济报道记者采访时表示，动物目前在我国的法律体系中不具备主体地位，本质上依然是权利的客体，属于“物”。如果出现宠物医疗纠纷一般会按照侵害权利人的物之财产权去主张损害赔偿，类似于打碎了别人的杯子要赔偿。
“但在符合特定条件的前提下，也可以主张精神损害赔偿。 兽医也需要具备执业许可，如果是无证行医或者存在重大过错，也会受到相应的行政处罚。”奚望说。(王莹莹、张煜城、洪旭尧、李亦竹、李皓等均为化名)
(责任编辑：王擎宇)
宠物已成为现代人的重要家庭成员，围绕其吃穿用度、生老病死，形成了一条千亿级的“它经济”产业链。 需求刚性大、消费支出高的宠物医疗更占据了产业链中的核心地位，成了宠物消费中的“大头”，甚至“宠物看病比人贵”。 宠物医疗行业背后的真相到底是什么，消费者如何才能不做“冤大头”？
技术 落后发达国家十几年
“相比一些发达国家，我们国内的宠物医疗水平大概落后十到二十年的时间，这和我们的生活水平、教育体制都有关系。” 天津特警警犬大队、天津刑侦局警犬大队、北京铁路公安局警犬大队指定特约专家黄金虎表示。
黄金虎说，近几年来，我国的宠物诊断学已经有了飞速的发展，引进了和国外同步的设备仪器，比如全自动生化检测仪、全自动血球检测仪、核磁共振仪、CT机、彩超…… “其实在部分颇具规模的宠物医院，也会有国外老师过来培训，但一些脑病、血液病等疾病的医疗水平，咱们还是有明显的差距。”
采访中，几位兽医纷纷表示，国内虽有专门的动物医学专业，但很多高校仍然是以人医的培养体系来培养兽医，这种方式从某种角度来说，不够科学。
从事兽医行业多年的张轶感触很深。“人就是灵长目，但动物的分类多种多样，每一个学科都需要兽医掌握大量的知识。另一方面，成年人的体格都差不太多吧？可动物呢，就说吉娃娃和拉布拉多，同样的成年犬，体型相去甚远，涉及到解剖上，就一定有不一样的地方。”
“兽医之所以复杂，因为除了常见的皮毛动物，一些蜥蜴、乌龟等珍奇动物也是我们常见的医治对象。举个例子，‘高手’能分辨鸽子的雌雄，但鹦鹉的雌雄就需要专业的机器才能检测出来。”
张轶一口气将兽医工作的复杂性道了出来──“有的国家想取得兽医学位，得十年才能完成，前四年是基础知识，将人医的知识作为预科，后面几年才是真正的兽医课程。想当合格的兽医不容易！”
诊断 经验、仪器、主人配合，一个都不能少
宠物看病，诊断是一大难题。
采访中几位兽医均表示，和人看病不同，小动物不会说话，不能交流身体的感受，是阻碍医生诊断的一个重要因素。“无论用多少仪器检查，也需要了解患者自己对病情的感受。小动物做不到，所以诊断会比人更难，花费的时间更长，也就需要更多的经验。”张轶说。
宠物主人可能还会把自己的想法灌输给兽医，甚至有可能隐瞒、误导。一位兽医讲述了自己曾经历的一件事。那是一只边境牧羊犬，主人是一位50多岁的父亲和他刚上大学的女儿。主人告诉医生，他们的爱犬有时流口水，有时又嘴角流血，原因不明。多项检查无果，医生只好给狗使用镇静药物，最终从狗的嘴里拔出一截打狗棒断掉的塑料管。原来，边牧平时和女儿非常亲密，因为女儿外地求学，边牧就由父亲看管，父亲脾气不好常常使用打狗棒管教。女儿回家后发现爱犬出现了问题，父亲不敢讲出实情，也就影响了病症的治疗。
在黄金虎看来，除了以上原因，难以突破的技术瓶颈也是影响诊断的一个方面。和相对成熟的人类医疗不同，动物医疗的很多复杂关联目前还难以断定，不是一两个检查就能解决的，需要一段时间的观察和对动物日常生活的全面了解。
一些黑诊所为求暴利，而忽视对动物的救治。在宠物医疗行业，个别黑诊所对待细小病毒的治疗方式就曾让整个行业唏嘘不已。“细小病毒是一种单链DNA病毒，它在幼犬身上感染率比较高，同时死亡率较高。目前临床上没有可以完全治疗细小病毒的特效药，用药只能帮助小狗维持它们的生理机能，最终一部分小狗可以用自己的抵抗力去战胜病毒。有的黑诊所就摸清了宠物主人的恐惧心理，按照一天100元的价格给狗输平衡液，防止其脱水而死，而成本只有10.5元。由于有的狗能自己恢复，最后成功率能达到30%。这种治疗方式简直匪夷所思，纯粹是死马当活马医，正规医院正常治疗的成功率在60%左右。”
收费 各家医院自主定价
“按理说是医者仁心吧，可有的大夫就是觉得小动物不会说人话，谁也不知道动物怎么难受，所以全权交给大夫看，他说什么就是什么！”每次说起几年前的那次经历，市民刘女士就气不打一处来。
那一次，刘女士带自己的宠物猫到某宠物医院看病，最终医治无效，宠物离开了刘女士。“我一直觉得那个医院就是误诊，你可以说我不懂医学，但当时我们在那花了不少钱，最后就给了一个收据条，医治的钱都花哪儿了，完全不知道。”刘女士表示，最近一个朋友又带宠物去这家医院看病，需要检验大便，仍然没有正规小票，“就拿了一张文具店都能买到的空白收据，写着 ‘检验：100元’。”
说起宠物医院，市民贾先生也有点头疼。自家的银狐之前因为呕吐、腹泻等症状被一家诊所诊断为慢性胃炎，输了15天液，不仅没有改善，还花了将近10000元钱。迫不得已，贾先生只好转诊到另外一家医院，一系列检查后诊断为胰腺炎，对症治疗后，三天就痊愈了。检查费、药费总共不到3000元。
给宠物狗检测一次血常规，有的医院收50元，有的医院收60元，也有医院收100元；公猫的绝育手术，200元、300元、400元都能找到；给宠物犬打疫苗，50元的有，100元的也有。
这上下相差一倍的收费标准，到底怎么来的？
“物价局没有监管，行业也没有自己的内部监管机制，都是各个医院自主定价。”一位业内人士道出其中的“真相”。
对宠物医疗行业的监管尚属于空白。上述人士表示：“想开办诊所、医院，需要畜牧局等几个部门来进行资质的审核，但进来之后，经营方面的监管就缺失了。也有稽查大队会定期来检查，但检查的只是处方签、收费小票、诊室消毒记录、医疗废弃物记录等相关标准、记录。于是，有的医院就采取‘一锅端’的经营方式，这个病300元，那个病800元，消费者不知道交的是什么钱，医院也说不清自己收的是什么钱。”
“更有一些没有资质的黑诊所，干脆将循证医学变成了公关医学。同样的病，开宝马来的一个价，开夏利来的一个价。”正如这位人士所言，记者走访了我市多家宠物医院，好一点儿的会在显眼处挂出医院的各项收费价目表，将处治、药品、检查的费用分开标识，清楚明了，同一品牌的连锁医院也做到了执行相同收费标准。尽管如此，医院的负责人士也坦言，这个价目表是医院或者品牌自行定制的，并没有经过物价局的审核。
资质 超范围经营常见
“正规兽医要有执业兽医师资格证，有一个执业兽医就可以开诊所，有三个以上就可以开宠物医院。”黄金虎言简意赅地说明了正规医院应该具备的资质，“这种诊所和医院都算正规的， 经营面积上、医疗设备和环保资质也要达到相应标准。”
说起“超范围经营”，黄金虎解释，根据相关规定，诊所级的诊疗部门不允许做三腔手术，即胸腔、腹腔、颅腔手术。“也就是说，骨折可以做，皮下肿瘤可以做，但是雌性动物的绝育手术是要开腹腔的，这个诊所就不能做了。因为三腔手术不是一个兽医可以完成的，你只有一名执业兽医，怎么能完成这个手术呢？可眼下，做这项手术的诊所大有人在，这就叫超范围经营，很多宠物主人却不知道这个规定。”
还有一种常见的“超范围经营”，是宠物店本身没有打疫苗的资质，这也属于超范围经营。“宠物店只能卖宠物用品、美容、洗澡等。”
记者根据大众点评上的电话，致电我市一家宠物诊所，问及是否可以打疫苗，对方说可以。记者又问“咱们诊所有几位执业兽医？”对方却称：“不清楚。”一位业内人士估算，目前天津持有营业执照、动物诊疗许可证的正规宠物医院大概有150家左右， 还有黑诊所大约四五百家。
如何挑选宠物医院
那么眼下，宠物主人又该如何挑选宠物医院呢？赵向华给出了几点建议：
要看医院是否有悬挂营业执照和动物诊疗许可证，这是医院正规与否的根本条件。其次可以了解一下医生的资质和病例，观察流程是否正规，正规医院一般要先挂号、信息登记、简述病情、安排合适的医师等，各种票据齐全，费用清楚。第三，还要观察环境，化验室、手术室等是否整洁，设备是否齐全等，有无异味。
有丰富养宠经验的市民小赵还透露了一个小方法：“观察一下被单独留下治疗的宠物。对于治疗周期较长的宠物，很多宠友会选择早上送来，晚上再接走，或者直接寄养在宠物医院直至痊愈。宠友可以留意一下，如果医护人员对其不管不顾，表现出没有耐心的，那么就可以选择直接离开了。”
宠物看病为何比人贵
宠物看病比人贵，几乎成了不少人心中的既定事实。对此，兽医们同意，也不同意。
“药价确实相对贵，”黄金虎坦言，这是因为兽药的准入门槛非常高，“一种新药想批下来就需要数百万元的费用，这还不包括前期的临床，同时还要花费几年的时间。即便批下来了，兽药的生产量也远远不及人药的生产量，分摊到一支药上的成本必然水涨船高。有的类似药品，兽药价格会是人用药的10倍甚至50倍。”
除了药贵，各式各样的检查、化验费用也不菲。人检查一次C反应蛋白25元左右，而小动物一次就要120元。“同样的道理，检测动物C反应蛋白的机器成品量就少，试剂量也少，成本就上去了。人做一次C反应蛋白，成本最多几元钱，但是小动物的成本最少在四五十元。”黄金虎称，有时给小动物采血还会遇到血量少、血样不标准的情况，这被称为错误率，需要重新采血，使用新的试剂，“错误率恐怕要将近20%。”
实际上，想知道宠物看病为何比人贵，在网上搜索一下，到这些好评、排名靠前的医院看一看，很容易就得到答案。
社会上现有的宠物医院基本上是民营医院，属于营利性商业机构，医疗器材也都是医院自掏腰包购买的，政府没有补贴。宠物医疗费用实行的是市场调价机制，供求关系在很大程度上直接决定了宠物医疗收费标准的高低。某连锁品牌宠物医院的工作人员就称，每一件设备都是我们真金白银买来的，以及后面设备的更新，都是要摊到费用里去的。
在某宠物医院，一只正在输液的哈士奇引起了记者的注意。有专门的护士陪伴、安抚，随时在微信群里向主人汇报爱犬的情况，吃了什么，喝了多少水，几点小便了，甚至还要拍几张照片，给主人看看爱犬的精神如何……
宠物医生严重缺乏。特别是具有一定规模的宠物医院和专业度比较高的宠物医生缺口比较大，远远满足不了日益增长的宠物看病需求。
天津市畜牧兽医研究所高级兽医师赵向华说，宠物看病贵，还有一个方面的原因是很多人一开始就觉得它是小动物，但凡去医院看病大多是出现了较为严重的病情，花费几千元甚至上万元心里就难以接受。“这其实还是用个人的价值去衡量的。”
毋庸置疑的高价药和化验、私人投资的医院体制、宠物医生的缺口、心理上对动物医疗费用的“抵触”，都让宠物“看病贵”成了必然。
更多执业兽医也表示，一些黑诊所也确确实实扰乱了市场，“有的大夫没有技术，看什么都是小病，给点消炎药，没效果不见好，再换点药开，几次折腾下来，小病耽误成大病，钱也没少花。”
但好消息是，采访中记者还了解到， 一些商业保险公司已经推出了宠物医疗保险，只要符合相应规定条件就可为宠物投保，有的产品甚至能报销七八成。记者在某网站上看到，该平台就推出了一款宠物保险，根据介绍，一只2周岁的中型犬，每年的保费仅需890元，可以补偿治疗的额度为一年8500元。 也有市民有着各种各样的疑虑，想投保需要进行体检以及30天的观察期，门槛是否合适？想取得更高的保额，就要花费更多的保费，是否值得？必须定点医院，又是否方便……
来源：新华网
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