宠物看病比人贵 消费者如何才能不做“冤大头”

宠物已成为现代人的重要家庭成员，围绕？”头大冤“做其吃穿用度、生老病死，形成了一条千亿级的“它经济”产业链。 需求刚性大、消费支出高的宠物医疗更占据了产业链中的核心地位，成了宠物消费中的“大头”，甚至“宠物看病比人贵”。 宠物医疗行业背后的真相到底是什么，消费者如何才能不做“冤大头”？

技术 落后发达国家十几年

“相比一些发达国家，我们国内的宠物医疗水平大概落后十到二十年的时间，这和我们的生活水平、教育体制都有关系。” 天津特警警犬大队、天津刑侦局警犬大队、北京铁路公安局警犬大队指定特约专家黄金虎表示。

黄金虎说，近几年来，我国的宠物诊断学已经有了飞速的发展，引进了和国外同步的设备仪器，比如全自动生化检测仪、全自动血球检测仪、核磁共振仪、CT机、彩超…… “其实在部分颇具规模的宠物医院，也会有国外老师过来培训，但一些脑病、血液病等疾病的医疗水平，咱们还是有明显的差距。”

采访中，几位兽医纷纷表示，国内虽有专门的动物医学专业，但很多高校仍然是以人医的培养体系来培养兽医，这种方式从某种角度来说，不够科学。

从事兽医行业多年的张轶感触很深。“人就是灵长目，但动物的分类多种多样，每一个学科都需要兽医掌握大量的知识。另一方面，成年人的体格都差不太多吧？可动物呢，就说吉娃娃和拉布拉多，同样的成年犬，体型相去甚远，涉及到解剖上，就一定有不一样的地方。”

“兽医之所以复杂，因为除了常见的皮毛动物，一些蜥蜴、乌龟等珍奇动物也是我们常见的医治对象。举个例子，‘高手’能分辨鸽子的雌雄，但鹦鹉的雌雄就需要专业的机器才能检测出来。”

张轶一口气将兽医工作的复杂性道了出来──“有的国家想取得兽医学位，得十年才能完成，前四年是基础知识，将人医的知识作为预科，后面几年才是真正的兽医课程。想当合格的兽医不容易！”

诊断 经验、仪器、主人配合，一个都不能少

宠物看病，诊断是一大难题。

采访中几位兽医均表示，和人看病不同，小动物不会说话，不能交流身体的感受，是阻碍医生诊断的一个重要因素。“无论用多少仪器检查，也需要了解患者自己对病情的感受。小动物做不到，所以诊断会比人更难，花费的时间更长，也就需要更多的经验。”张轶说。

宠物主人可能还会把自己的想法灌输给兽医，甚至有可能隐瞒、误导。一位兽医讲述了自己曾经历的一件事。那是一只边境牧羊犬，主人是一位50多岁的父亲和他刚上大学的女儿。主人告诉医生，他们的爱犬有时流口水，有时又嘴角流血，原因不明。多项检查无果，医生只好给狗使用镇静药物，最终从狗的嘴里拔出一截打狗棒断掉的塑料管。原来，边牧平时和女儿非常亲密，因为女儿外地求学，边牧就由父亲看管，父亲脾气不好常常使用打狗棒管教。女儿回家后发现爱犬出现了问题，父亲不敢讲出实情，也就影响了病症的治疗。

在黄金虎看来，除了以上原因，难以突破的技术瓶颈也是影响诊断的一个方面。和相对成熟的人类医疗不同，动物医疗的很多复杂关联目前还难以断定，不是一两个检查就能解决的，需要一段时间的观察和对动物日常生活的全面了解。

一些黑诊所为求暴利，而忽视对动物的救治。在宠物医疗行业，个别黑诊所对待细小病毒的治疗方式就曾让整个行业唏嘘不已。“细小病毒是一种单链DNA病毒，它在幼犬身上感染率比较高，同时死亡率较高。目前临床上没有可以完全治疗细小病毒的特效药，用药只能帮助小狗维持它们的生理机能，最终一部分小狗可以用自己的抵抗力去战胜病毒。有的黑诊所就摸清了宠物主人的恐惧心理，按照一天100元的价格给狗输平衡液，防止其脱水而死，而成本只有10.5元。由于有的狗能自己恢复，最后成功率能达到30%。这种治疗方式简直匪夷所思，纯粹是死马当活马医，正规医院正常治疗的成功率在60%左右。”

收费 各家医院自主定价

“按理说是医者仁心吧，可有的大夫就是觉得小动物不会说人话，谁也不知道动物怎么难受，所以全权交给大夫看，他说什么就是什么！”每次说起几年前的那次经历，市民刘女士就气不打一处来。

那一次，刘女士带自己的宠物猫到某宠物医院看病，最终医治无效，宠物离开了刘女士。“我一直觉得那个医院就是误诊，你可以说我不懂医学，但当时我们在那花了不少钱，最后就给了一个收据条，医治的钱都花哪儿了，完全不知道。”刘女士表示，最近一个朋友又带宠物去这家医院看病，需要检验大便，仍然没有正规小票，“就拿了一张文具店都能买到的空白收据，写着 ‘检验：100元’。”

说起宠物医院，市民贾先生也有点头疼。自家的银狐之前因为呕吐、腹泻等症状被一家诊所诊断为慢性胃炎，输了15天液，不仅没有改善，还花了将近10000元钱。迫不得已，贾先生只好转诊到另外一家医院，一系列检查后诊断为胰腺炎，对症治疗后，三天就痊愈了。检查费、药费总共不到3000元。

给宠物狗检测一次血常规，有的医院收50元，有的医院收60元，也有医院收100元；公猫的绝育手术，200元、300元、400元都能找到；给宠物犬打疫苗，50元的有，100元的也有。

这上下相差一倍的收费标准，到底怎么来的？

“物价局没有监管，行业也没有自己的内部监管机制，都是各个医院自主定价。”一位业内人士道出其中的“真相”。

对宠物医疗行业的监管尚属于空白。上述人士表示：“想开办诊所、医院，需要畜牧局等几个部门来进行资质的审核，但进来之后，经营方面的监管就缺失了。也有稽查大队会定期来检查，但检查的只是处方签、收费小票、诊室消毒记录、医疗废弃物记录等相关标准、记录。于是，有的医院就采取‘一锅端’的经营方式，这个病300元，那个病800元，消费者不知道交的是什么钱，医院也说不清自己收的是什么钱。”

“更有一些没有资质的黑诊所，干脆将循证医学变成了公关医学。同样的病，开宝马来的一个价，开夏利来的一个价。”正如这位人士所言，记者走访了我市多家宠物医院，好一点儿的会在显眼处挂出医院的各项收费价目表，将处治、药品、检查的费用分开标识，清楚明了，同一品牌的连锁医院也做到了执行相同收费标准。尽管如此，医院的负责人士也坦言，这个价目表是医院或者品牌自行定制的，并没有经过物价局的审核。

资质 超范围经营常见

“正规兽医要有执业兽医师资格证，有一个执业兽医就可以开诊所，有三个以上就可以开宠物医院。”黄金虎言简意赅地说明了正规医院应该具备的资质，“这种诊所和医院都算正规的， 经营面积上、医疗设备和环保资质也要达到相应标准。”

说起“超范围经营”，黄金虎解释，根据相关规定，诊所级的诊疗部门不允许做三腔手术，即胸腔、腹腔、颅腔手术。“也就是说，骨折可以做，皮下肿瘤可以做，但是雌性动物的绝育手术是要开腹腔的，这个诊所就不能做了。因为三腔手术不是一个兽医可以完成的，你只有一名执业兽医，怎么能完成这个手术呢？可眼下，做这项手术的诊所大有人在，这就叫超范围经营，很多宠物主人却不知道这个规定。”

还有一种常见的“超范围经营”，是宠物店本身没有打疫苗的资质，这也属于超范围经营。“宠物店只能卖宠物用品、美容、洗澡等。”

记者根据大众点评上的电话，致电我市一家宠物诊所，问及是否可以打疫苗，对方说可以。记者又问“咱们诊所有几位执业兽医？”对方却称：“不清楚。”一位业内人士估算，目前天津持有营业执照、动物诊疗许可证的正规宠物医院大概有150家左右， 还有黑诊所大约四五百家。

如何挑选宠物医院

那么眼下，宠物主人又该如何挑选宠物医院呢？赵向华给出了几点建议：

要看医院是否有悬挂营业执照和动物诊疗许可证，这是医院正规与否的根本条件。其次可以了解一下医生的资质和病例，观察流程是否正规，正规医院一般要先挂号、信息登记、简述病情、安排合适的医师等，各种票据齐全，费用清楚。第三，还要观察环境，化验室、手术室等是否整洁，设备是否齐全等，有无异味。

有丰富养宠经验的市民小赵还透露了一个小方法：“观察一下被单独留下治疗的宠物。对于治疗周期较长的宠物，很多宠友会选择早上送来，晚上再接走，或者直接寄养在宠物医院直至痊愈。宠友可以留意一下，如果医护人员对其不管不顾，表现出没有耐心的，那么就可以选择直接离开了。”

宠物看病为何比人贵

宠物看病比人贵，几乎成了不少人心中的既定事实。对此，兽医们同意，也不同意。

“药价确实相对贵，”黄金虎坦言，这是因为兽药的准入门槛非常高，“一种新药想批下来就需要数百万元的费用，这还不包括前期的临床，同时还要花费几年的时间。即便批下来了，兽药的生产量也远远不及人药的生产量，分摊到一支药上的成本必然水涨船高。有的类似药品，兽药价格会是人用药的10倍甚至50倍。”

除了药贵，各式各样的检查、化验费用也不菲。人检查一次C反应蛋白25元左右，而小动物一次就要120元。“同样的道理，检测动物C反应蛋白的机器成品量就少，试剂量也少，成本就上去了。人做一次C反应蛋白，成本最多几元钱，但是小动物的成本最少在四五十元。”黄金虎称，有时给小动物采血还会遇到血量少、血样不标准的情况，这被称为错误率，需要重新采血，使用新的试剂，“错误率恐怕要将近20%。”

实际上，想知道宠物看病为何比人贵，在网上搜索一下，到这些好评、排名靠前的医院看一看，很容易就得到答案。

社会上现有的宠物医院基本上是民营医院，属于营利性商业机构，医疗器材也都是医院自掏腰包购买的，政府没有补贴。宠物医疗费用实行的是市场调价机制，供求关系在很大程度上直接决定了宠物医疗收费标准的高低。某连锁品牌宠物医院的工作人员就称，每一件设备都是我们真金白银买来的，以及后面设备的更新，都是要摊到费用里去的。

在某宠物医院，一只正在输液的哈士奇引起了记者的注意。有专门的护士陪伴、安抚，随时在微信群里向主人汇报爱犬的情况，吃了什么，喝了多少水，几点小便了，甚至还要拍几张照片，给主人看看爱犬的精神如何……

宠物医生严重缺乏。特别是具有一定规模的宠物医院和专业度比较高的宠物医生缺口比较大，远远满足不了日益增长的宠物看病需求。

天津市畜牧兽医研究所高级兽医师赵向华说，宠物看病贵，还有一个方面的原因是很多人一开始就觉得它是小动物，但凡去医院看病大多是出现了较为严重的病情，花费几千元甚至上万元心里就难以接受。“这其实还是用个人的价值去衡量的。”

毋庸置疑的高价药和化验、私人投资的医院体制、宠物医生的缺口、心理上对动物医疗费用的“抵触”，都让宠物“看病贵”成了必然。

更多执业兽医也表示，一些黑诊所也确确实实扰乱了市场，“有的大夫没有技术，看什么都是小病，给点消炎药，没效果不见好，再换点药开，几次折腾下来，小病耽误成大病，钱也没少花。”

但好消息是，采访中记者还了解到， 一些商业保险公司已经推出了宠物医疗保险，只要符合相应规定条件就可为宠物投保，有的产品甚至能报销七八成。记者在某网站上看到，该平台就推出了一款宠物保险，根据介绍，一只2周岁的中型犬，每年的保费仅需890元，可以补偿治疗的额度为一年8500元。 也有市民有着各种各样的疑虑，想投保需要进行体检以及30天的观察期，门槛是否合适？想取得更高的保额，就要花费更多的保费，是否值得？必须定点医院，又是否方便……（记者 胡萌伟）

看完关于胰腺炎的这组数据

现在我们的生活水平提高，狗狗的生活质量也随着提高了不少，在科学饲养的理念下，它们有价值不菲的全价狗粮、有营养丰富的自制狗粮，但是还有很多主人，却有不一样的营养价值观，它们还固执的认为狗狗是肉食动物，给它们多吃肉狗狗才会营养丰富，所以他们给狗狗准备的食物是，大量的肉类、动物的内脏、以及动物的骨头。

大家平时遛狗狗的时候，主人之间聚在一起经常聊的一个话题，那么就是关于狗狗的饮食了，相信很多狗狗主人都听过这样一句话，看你家狗狗瘦的，你得多给狗狗吃肉，不然会营养不良的，你看我家狗狗胖乎乎的多健康。

今天宠物医生给大家辟个谣，给狗狗多吃肉营养更丰富，这是一种非常错误的做法，给狗狗多吃肉，非但不会营养更丰富，反而会导致狗狗发生一系列疾病，比如近几年发病率不断提升的胰腺炎，就是因为狗狗大量吃肉引起的。

让我们来了解一下什么是胰腺炎？

从字面上我们很容易理解，那就是因为某种原因，导致狗狗的胰腺发炎了，大家知道胰腺是一个消化器官，胰腺发炎那么说明狗狗的消化系统出了问题。

通俗易懂的解释胰腺炎的发病原理：

胰腺这个消化器官，它分泌的液体里面有胰蛋白酶，这种胰蛋白酶刚分泌出来的时候，是没有活性的，正常情况下，是进入十二指肠以后，和别的酶混合以后，才变成具有消化作用的胰蛋白酶，而胰腺炎是因为胰腺刚分泌出来胰蛋白酶，还没等到进入十二指肠，就被在胰腺里面激活了活性，那么这个时候，这些具有活性的胰蛋白酶，就开始消化胰腺组织，最后导致胰腺出现坏死、充血、溶解等现象。

哪些原因可以引起狗狗的胰腺炎呢？

目前狗狗的胰腺炎发病机制，还不是特别明确，但是我们通过临床统计，发生胰腺炎的狗狗，都有以下比较典型的特征：

1. 暴饮暴食、采食大量脂肪含量高的肉类、以及平时以大量肉类为主食的狗狗，（所有胰腺炎发病的狗狗里面，有这种饮食习惯的狗狗，占比大概在70%左右）
2. 消化系统疾病引起的并发症，狗狗有肝炎或者是胆囊炎、反流性食管炎、十二指肠溃疡、肠道异物、细小病毒等疾病，都可以引起胰腺炎，其中我们临床上最常见的，就是由细小病毒继发的胰腺炎，这个发病几率可以达到25%左右。
3. 狗狗在治疗某些疾病的时候，长时间大剂量的使用糖皮质激素，或者是狗狗患有一些激素紊乱的疾病，比如库兴氏综合征，这些疾病导致狗狗内分泌失调，最终引起狗狗胰腺炎。（因为诊断难度的原因，在临床上只有比较大点的宠物医院，才能找到这些发病原因）

★★胰腺炎发病的一些特征：

• 2-6岁的中年犬发病率最高，老年犬几乎很少发生胰腺炎，主要和它们的饮食习惯有关系，1岁以内的狗狗胰腺炎，大部分都是由细小病毒继发出来的。
• 小型犬发病率最高，可以达到90%左右，中大型犬胰腺炎的发病率大概在7%左右。
• 因为饮食习惯的原因，公狗比母狗更容易发生胰腺炎。
• 肥胖的狗狗胰腺炎的发病几率大概在65%左右，尤其是纯种的肥胖犬，这种几率会更高。
• 一年四季中秋天狗狗胰腺炎的发病几率最高，过时过节的时候次之，总体原因还是和饮食有很大关系。

狗狗得了胰腺炎有哪些症状呢？

1. 触诊腹部有超敏感性的疼痛反应，狗狗会做出祈祷状动作。（腹痛和祈祷状，是狗狗胰腺炎特别典型的一个症状，尤其是急性胰腺炎，百分之98%左右的狗狗都会出现，严重的狗狗还会出现因为疼痛导致的尖叫）
2. 拉稀（狗狗稀便常见的以黄色为主，有时候也会出现墨绿色，其中粪便里面有肉眼可见的油状分泌物，一般很少出现血便）
3. 呕吐（以黄色黏液为主，呕吐的频率不是特别高）
4. 高烧（胰腺炎发病的时候，经常伴有体温升高，但是有时候也会出现体温降低的现象，所以不能作为判断依据）
5. 部分狗狗会出现可视粘膜黄疸（继发了肝炎）
6. 食欲不振，不喜欢运动。（慢性胰腺炎比较明显）

我们如何确诊狗狗得了胰腺炎呢？

目前最快速有效的方法，用胰腺炎试纸CPL测试，这种方法操作简单，类似于化验细小病毒的试纸板一样。

生化检查：

• 狗狗患有胰腺炎的时候，最明显的一个血清反应，就是淀粉酶会异常升高，血清脂肪酶同时也升高。
• ALT、ALKP升高，胆红素升高
• 肌酐升高（可能和疼痛以及胰腺组织溶解有关系。）

b超检查：可见胰腺部位有低回声增强。

血常规和c反应蛋白检查：

• c反应蛋白增高
• 白细胞增高
• 血涂片可见核左移

狗狗得了胰腺炎以后，我们如何治疗呢？

第一步:

必须禁食禁水，不能让狗狗吃东西，刺激胃肠道蠕动，继续分泌消化酶。

第二步：

因为狗狗胰腺炎主要以呕吐，拉稀为主，我们需要减少狗狗的呕吐和拉稀次数，可以使用的止吐药有止吐宁，止吐灵或者是654-2为主。

第三步：

胰腺炎的主要病因，就是胰腺异常分泌消化酶，所以我们需要抑制胰腺分泌这些消化液，常用的药物有西咪替丁、奥美拉唑或者是乌司他丁

第四步：

狗狗得了胰腺炎以后，最突出的症状就是疼痛，所以我们必须使用止疼药做疼痛管理，尤其是急性胰腺炎。

第五步：

狗狗得胰腺炎以后，会频繁的呕吐拉稀，再加上禁食禁水，我们需要给它补充营养，不然狗狗会脱水死亡。

第六步：

使用抗生素控制胰腺的炎性反应，我们可以使用头孢类的抗生素或者是甲硝唑等消炎的药品。

我们应该如何预防狗狗得胰腺炎呢？

• 首先我们应该让狗狗吃饭比较规律，定时、定点、定量，吃饭狼吞虎咽的狗狗，我们可以给它用防抢食的专用碗。
• 改变狗狗大量吃肉的习惯，尤其是经常吃一些脂肪含量比较高的肉类，狗狗是杂食动物，它们对于肉类没那么大的需求。
• 治疗狗狗皮肤病，或者是慢性肺炎的时候，禁止大量使用糖皮质激素。
• 狗狗有胃肠道疾病的时候，一定要及时治疗，千万不要拖，不然很容易诱发胰腺炎。

温馨提示：

狗狗吃肉类的食物，确实很有营养，但是这和营养丰富、营养全面是两回事，因为狗狗机体需要的营养物质，不单单只有蛋白质一种，它们 要大量的维生素、微量元素、碳水化合物等，所以想要狗狗的饮食健康，那么应该选择营养全面丰富的狗粮，或者是科学的自制狗粮。

狗狗的胰腺炎是一种非常致命的疾病，因为它发病非常急，死亡率高，而且在诊断和治疗上，受限于宠物医院的医疗水平和主人的治疗意识和经济能力，经常会被耽误治疗，所以我们平时应该以预防为主，严格控制狗狗对肉类的摄入量，并且做好科学的饲养管理。

参考文献：

施振生，下动物临床手册（第四版）{M}，国内农业出版社，2005.4.536-540