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原生态宠物号 2025-01-04 18:22 32
弓形虫不会通。便粪的物动科猫或猫的过狗狗的唾液传播。弓形虫的传播途径主要是摄食，如吃了被感染的猫或猫科动物的肉类和乳制品，或者接触被感染的猫或猫科动物的粪便。
虽然狗狗的唾液直接接触人的皮肤不会传染弓形虫，但是还是需要注意保持卫生，因为其他的细菌或病毒可能通过唾液传播。
关于衣服和裤子，如果被狗狗舔过，通常不会传染弓。康健和生卫保确以，形虫。但是，如果衣服或裤子接触到感染的猫或猫科动物的粪便或肉制品，那么可能会存在传染的风险。因此，如果衣服或裤子被狗狗舔过，建议及时清洗干净，以确保卫生和健康。
总的来说，保持宠物卫生、。议建的士人定期检查宠物驱虫和避免与感染源接触是预防弓形虫传播的最佳方式。如果你有任何疑虑或担忧，建议咨询兽医或专业人士的建议。
弓形虫是怎样传染的
首先是吃未煮熟的肉，特别是猪、羊。几乎所有哺乳动物和鸟类，如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等，都可以传染弓形虫，而且感染率很高。人的传染来源主要来自于这些动物的肉类，如涮肉的温度不够和时间过短，其中的弓形虫没有杀死，就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。上述我国人口的弓形虫感染率较低，可能与中国人熟食肉类的习惯有关。
狗狗也可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一”，还有人生下的孩子出现了“智力迟钝、先天性心脏病或者多了一个手指”，就归罪于家里养狗，这些都是缺乏根据的。
感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主，感染的猫粪便里排出囊合子，一般持续1周至20天，更长的极少；这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性，所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长，因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘，人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区，猫科动物是人的重要传染来源。但是，作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。例如有许多牧场极少有猫，也有很多牛羊感染；而且世界上还有个别岛屿没有猫，岛上居民感染率仍然很高。所以，国内有一本重要的《人体寄生虫学》书上说：由于作为中间宿主的家畜感染率很高，故从人的感染来源来说，猫粪的污染就不及吃未熟肉类为重要。
您好，关于弓形虫的情况跟您简单说一下，因为猫咪是弓形虫的中间宿主，所以让很多人谈猫色变，我们是猫咪救助者，所以更加关注这个问题，实际上一直以来人们对弓形虫这种寄生虫简单的理解，误区了猫咪与人，猫咪与寄生虫，人与虫之间的问题。所以我就怀孕这个人类特殊时期的情况为例给您解答，因为弓形虫对人类危害最大的时期，就是针对孕妇的妊娠期间，请您仔细阅读下文
怀孕和猫——有关弓形虫病与怀孕的事实 ——美国爱猫者协会（CFA）
当怀孕的猫主在介绍如何做母亲的书中看到这个“弓形虫病”字眼的时候，总会感到腹部一阵莫名的不安。继续读下去只会增加她的恐怖：“孕妇由猫传染弓形虫病……并将此病传染给婴儿。”兽医和妇科医生则认为，虽然需要对这样的情况引起注意，但是不必过于惊慌。
北卡罗莱纳州立大学兽药学院的宠物和特种药品副教授迈克尔·戴维森医生说：“有些医生要求孕妇不要养猫，但是这是不必要的。”女性能通过猫传染弓形虫病的唯一渠道是直接接触猫的粪便，而大部分人都避免这样做！怀孕期间只要注意几个简单的事项就能完全避免接触这种寄生虫。
80%的家猫在它们的一生中可能传染上弓形虫，传染的途径通常是食用死老鼠、鼹鼠、松鼠或其他被感染的小动物。有些猫没有表现出任何症状，而有些猫则表现为腹泻或无精打采，偶尔还会引发肺炎或眼部炎症。完全住在室内、从未与老鼠接触过的猫可能永远也不会被传染。
戴维森医生说，大约有60%的人类也会被传染，通常是通过接触猫砂盆或花园里猫的粪便而传染的。也有的时候，许多猫的饲主在养猫之前就已经被传染了。象猫一样，人一般没有什么明显的症状，或者只表现出轻微的“感冒”症状。虽然人没表现出症状，他可能会产生抗体，并因此产生免疫性。
宾西法尼亚州立大学药物学院的母婴物主任约翰·波提医生说：“如果你曾经被传染上弓形虫病并产生抗体，那么你就不会有问题了。”如果女性在怀孕期间第一次传染上这种寄生虫，是否会对她和婴儿产生影响取决于她已怀孕多长时间。在头三个月里，孕妇不太可能把寄生虫传染给胎儿。但如果在此期间弓形虫病被传染给胎儿，那么婴儿将来很有可能产生健康问题。相反地，孕妇在怀孕的最后三个月里最有可能把寄生虫传染给胎儿，但是胎儿会产生健康问题的可能性最低。
根据统计，每年在美国出生的四百万个婴儿，只有1200个婴儿受到弓形虫病的感染而致病。这些婴儿中的大部分只有很轻微的症状，如皮诊和眼炎。但是，寄生虫会对发育中的胎儿产生严重的影响。极少数婴儿会患脑积水、脑发育迟缓和贫血。
为了避免传染弓形虫，怀孕的猫主应避免接触猫的排泄物和猫砂盆，让家中的其他人完成清理猫粪便的工作，或者接触上述物时戴手套，事后仔细洗净双手。如果猫的活动范围在庭院中的话，在清理庭院时也要特别注意。戴维森医生建议应每日清理猫砂盆，因为生物体被排出后，至少要到24小时后才有可能带有传染性。有趣的是，猫的一生中只在粪便排泄这种生物体一次，也就是在它被第一次传染之后。戴维森医生认为：“它们不太可能碰巧在女人的怀孕期间排出这种生物体”。
一个简单的血液检查可以查出人是否传染了弓形虫。但是，这个检查不能测出被测者是什么时候传染上的，因此建议最好在准备怀孕之前做检查，这样，她就能在怀孕之前知道自己是否被传染了。
弓形虫病应该引起重视，但是没有理由一定要孕妇把猫送人。孕妇在怀孕期间会对未来充满期望，或对体重的日益增加感到负担沉重，或对即将到来的生产感到紧张，此时最好的解决方法、也是非常安全的方法就是——在沙发里和你的猫咪舒服地依偎在一起。
在这个问题里，我想引用一个故事来作为给你的回答，因为很多专家对于猫咪传播弓形虫的问题首先想到的是孕妇，因为她们更需要注意病菌和保护自己，所以我觉得这段文字或许会有说服力： 在看之间还是先回答你的最后的问题，那就是只要注意洗手和自身清洁，我们没有必要害怕接触猫的粪便和尿液，对于它发情期间乱排泄的问题，你可以考虑为它绝育，另外要在它曾经排泄过的地方进行严格的消毒和除味就可以了。只要是健康的猫咪舔我们脸是没有问题的，担心病菌的话可以洗脸或避免亲密接触，但我们家的17只猫都是和我们近距离接触的，没有问题。 借你的话题和大家研究一下猫咪与人类健康的问题，谢谢！ 《 一个都不能少----关于猫猫与孩子的话题》 看到过许多关于猫猫与孩子不能兼顾的文章，所以，在我平安生下儿子之后，实在忍不住写下了这些文字。 此刻，他们都已经熟睡---儿子，还有两只猫。 （一）作者寄语 2004年5月17日，我的儿子小丁丁在北京妇产医院平安降生，陪伴我度过这10个月的除了家人朋友，还有两个格外贴心的伙伴：两只土猫---咪咪、球球。 这段完全属于个人的经历使得我有资格去质疑一个现在广为流传的观念：孕妇不能养猫。 好像这已经是一个约定俗成的习惯了，在人类生活的任何一个环节当中，动物存在的重要性似乎永远可以被忽略不计。一旦人们认为自身 的安全受到威胁，那么不管这个理由多么荒唐，动物的结局总是很简单---简单地、毫无选择地离开它们原来的生活。 “弓形虫”这个理由初看起来一点也不荒唐；而且，有什么事情能够比孕育一个健康的后代更加重要？ 以下文字来自美国爱猫协会（CFA）： 80%的家猫在它们的一生中可能传染上弓形虫，传染的途径通常是食用死老鼠、鼹鼠、松鼠或其他被感染的小动物。完全住在室内、从 未与老鼠接触过的猫可能永远也不会被传染。 根据统计，每年在美国出生的四百万个婴儿，只有1200个婴儿受到弓形虫病的感染而致病。这些婴儿中的大部分只有很轻微的症状， 如皮诊和眼炎。但是，寄生虫会对发育中的胎儿产生严重的影响。极少数婴儿会患脑积水、脑发育迟缓和贫血。 为了避免传染弓形虫，怀孕的猫主应避免接触猫的排泄物和猫砂盆，让家中的其他人完成清理猫粪便的工作， 或者戴手套，事后仔细洗净双手。 医生建议应每日清理猫砂盆，因为虫卵被排出后，至少要到24小时后才有可能带有传染性。有趣的是，猫的一生中只在粪便排泄虫卵一 次，也就是在它被第一次传染之后。医生认为：“它们不太可能碰巧在女人的怀孕期间排出这种生物体”。 尊重科学是现代人最起码的常识，这里面，严谨和审慎是必须的原则。关于孕妇感染弓形虫的可怕后果，几年间随着人们优生观念的日益 加强而逐渐被人们熟悉；但是，我们得到的信息却在很大程度上被片面化了。媒体片面的宣传使得很多人得出了孕妇养猫等于弓形虫感染 等于胎儿畸形的结论，而“孕妇远离小动物”更是居然成为优生的一个前提。也许“宁可信其有、不可信其无”并不能算一个错误，但是 ，如果这种想法做法是以所谓科学的名义发布，并由此可能导致对其他生命的伤害的话，那么，它无论如何不能算上进步与文明。 在很多人看来，为了下一代什么都可以牺牲，何况是自己的爱好？ 但是一个成熟的社会不应该被夸大的危害所误导，公众应该选择理性的生活方式。相比于媒体上那些令人毛骨悚然的报道，我更加关心的 是将来我的孩子如何与咪咪、球球友好相处共同成长；我希望自己的后代能够懂得尊重生命并尊重真正的科学，我想我要用实际行动让他 明白这些道理。 个案是不具备普遍说服力的，在没有进行全面调查的基础上，任何结论都为时尚早。作为中华小动物保护基金的总干事，我和我的伙伴曾 经在很长时间里为“孕妇不养猫”这个现象所困惑；而作为一个普通的女人，我不过是坚持以自己认为正确的方式度过生命中这段特别的 日子，所幸，小丁丁纯真的笑靥证明了我选择的正确。 （二） 一个都不能少 生命是个伟大的过程，同时更是个自然的过程；因为自然，所以伟大。 家中的三个宝贝岁数相差都是十年，这种类似等差数据式的排列完全没有经过一点事先设计，我因此有充分的理由相信这是上天的安排。 咪咪出生于1983年的9月10日，当时我刚刚进入一家师范院校读书；后来她的生日变成了教师节，她也就顺理成章地以一种吉祥物 般的姿态走进了我的生活。 十年之后，我已经从一个不错的中学老师转行成一个初出茅庐的记者，一次采访之后，已经成为朋友的采访对象送给我一个小小的纸盒子 ，盒子里是一只小得看不清花纹的猫----球球来了，在1994年的春天。 又过十年，我在窗外越来越深的绿色中一遍一遍地对着在身边打呼噜的咪咪和球球解释，为什么最近不能像从前一样和它们一道在屋子里 疯跑：因为它们马上会迎来一个小弟弟，而这个名叫丁丁的小弟弟，现在正在妈妈的肚子里。 知道自己怀孕的时候，小东西已经悄悄地长到了2个多月；期间，毫无觉察的我一切如常，居然还驾车走了一趟珠峰，陶醉在手把越野车 方向盘俯瞰雅鲁藏布江的快感中。 咪咪和球球是在一个没有任何心理准备的夜晚被关在卧室之外的----在此之前，关于未来它们的命运，几乎所有的朋友都在向我建议 ：远离，至少是在这几个月。 在通过各种途径恶补了大量医学知识之后，我知道，由于不同的风俗饮食习惯，对于中国人来说，感染弓形虫最可能的途径是吃---- 在火锅、烧烤时吃未经深度加工的牛羊肉；至于一生才一次排出弓形虫卵的猫，它给我们带来的危害实在微不足道。 而且我的咪咪和球球是打死也不肯出门的“窝里横”。 还有，良好的卫生习惯无论何时都是必要的，只要主人注意，宠物和主人都会健康。 那还有什么好犹豫的？ 20岁的咪咪一直是家里地位最高的成员，它长寿的秘密在很大程度上也是源自于此。20年来，她最高兴的事情就是每天晚上赖在我怀 里，不厌其烦地听我夸她长得漂亮、是世界上最聪明的猫等等。 每每此时球球往往在我的视线之内作障碍跳、折返跑并且将地毯和沙发制造出一些极具创意的图案和造型，而我只能表示赞赏。 怀孕之后，所有这些构成了我“胎教”的重要内容。 我想，每个人的生活都不可能一成不变，关键是怎样迎接那些变化，同时享受变化所带来的新的乐趣。几十年来，猫咪对我的重要性不言 而喻，现在我要努力地让它们感觉到，一个未来的家庭成员将会加入到我们当中，我们的生活因此都会有所改变，变得更加快乐。 咪咪和球球花了大约6个月的时间来接受我卧室之外的睡眠，每天早上起床，它们总是一脸委屈地等在门口，那一声拖着长音的“早安” 听得人心中不忍。 觉察到胎动以后，咪咪开始在我怀里与小东西一问一答；往往，咪咪蹬蹬腿，肚子里的小丁丁也会踢两下作为回应。而球球也似乎懂得了 什么，不再象过去似的将10来斤的庞大身躯一下砸到我身上，它学会了屡试不爽的温柔一刀：先用两只前爪扒住我的腿，然后眼睛定定 地凝望，同时千娇百媚地叫上两声，让你觉得抱它慢一点都是死罪。 日子一天一天过去，婴儿床、尿布台陆续搬进家中，咪咪和球球也已经渐渐熟悉了“丁丁”这个名字；我早就习惯了比以前更多次数地洗 手，并且心安理得地远离了猫砂盆;终于，在今年5月17日的早上，我抱起尚在睡梦中的咪咪和球球告别：妈妈要离开几天，回来给你 们带一个小弟弟。 弓形虫病应该引起重视，但是没有理由一定要孕妇把猫送人。孕妇在怀孕期间会对未来充满期望，或对体重的日益增加感到负担沉重，或 对即将到来的生产感到紧张，此时最好的解决方法、也是非常安全的方法就是——在沙发里和你的猫咪舒服地依偎在一起。 作者补记：丁丁和妈妈5月22日回到家中，终于见到了两个久闻大名的姐姐；两个姐姐的欢迎方式截然不同：球球在听到丁丁的第一次 大哭时就飞快地钻到了床下再不肯出来，咪咪则跳到妈妈的沙发上朝着这个莫名其妙的小家伙大声回应----至于他们说什么，也 许等丁丁长大了，会告诉我。 （三） 新闻背景：关于孕妇与弓形虫 ——安徽流行病学家 祖述宪 1、什么是弓形虫病？ 弓形虫不能感是由一种弓形虫寄生引起的感染，世界各地的弓形虫感染非常普遍,欧洲大陆和拉丁美洲的成年人，50~80%发生过感 染，法国人高达90%。1985~90年我国的23个省、市、自治区的调查，大都在10%以下，明显比外国低。 正常人感染弓形虫绝大多数没有症状，或者症状很轻，只有少数人初次感染（或称原发性感染）时有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节 痛和腹痛，几天或数周后随着人体产生免疫力，一般都是自愈。但是，有严重免疫缺陷的病人，如爱滋病人等，如果发生感染，后果就很 严重。怀孕妇女感染可传染给胎儿，也有可能发生严重后果。 2、弓形虫是怎样传染的？ 首先是吃未煮熟的肉，特别是猪、羊。几乎所有哺乳动物和鸟类，如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等，都可以传染弓形虫，而且 感染率很高。人的传染来源主要来自于这些动物的肉类，如涮肉的温度不够和时间过短，其中的弓形虫没有杀死，就有传染的危险。生肉 或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。上述我国人口的弓形虫感染率较低，可能与中国人熟食肉类的习惯有关。 狗也可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染 源之一”，还有人生下的孩子出现了“智力迟钝、先天性心脏病或者多了一个手指”，就归罪于家里养狗，这些都是缺乏根据的。 感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主，感染的猫粪便里排出囊合子，一般持续1周至20天，更长的极少；这 段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性，所以及时 处理猫粪非常重要。 孕妇感染弓形虫可传染给胎儿，发生先天性感染。可是，只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇，在怀孕期间发生初次（原发性）感染才 有可能传染给胎儿，如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫，那她就不再有传染的危险。 3、先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危险？ 如果怀孕头3个月发生先天性感染，大约40%胎儿可能有严重的损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病 变或畸形，如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染，严重者 不到3%。 1996年，芬兰赫尔辛基大学医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现：在他们进行血清抗体检查的16733名孕妇中，只有42人 是原发性感染，其中有36人接受了螺旋霉素治疗，长期随访结果，她们的孩子中共发生4例先天性弓形虫病，2例有严重的神经系统病 变，2例无临床症状。其余原发性感染孕妇所生的孩子在生长发育和智力方面与其他孕妇的孩子没有不同。 4、孕妇要不要常规进行血清弓形虫的抗体检查？ 虽然法国和奥地利等国家规定对孕妇常规进行弓形虫抗体检查，做法是在怀孕早期进行血清抗体检查，如果为阴性（即没有感染过），告 诉孕妇注意预防感染，并定期复查；一旦发现孕妇出现急性感染，即给予螺旋霉素治疗，同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查。如果证明 胎儿发生感染，孕妇则采用磺胺加乙胺嘧啶治疗；要是发现胎儿有明显的病症，父母可考虑终止妊娠。但这种方法是否值得采用，仍有争 论。由于孕妇在妊娠期间的感染和胎儿感染的机会都很小，所以英美的研究结论是这种筛检不值得常规做。 5、怎样防治弓形虫感染？ 第一，注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，避开生肉污染熟食。 第二，猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染猫粪的食物。 第三，要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。 第四，除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。 第五，弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，孕妇感染及时治疗大约可使胎 儿感染机会减少。 再次说明只要做到科学卫生喂养，孕妇完全可以养猫。如果您还不放心可以在准备怀孕前到各大医院妇产科做一个弓行虫检查。
近些年来，国内家庭饲养猫狗宠物增多，许多报刊载文告诫大众，猫狗可引起弓形虫病，造成可怕的胎儿畸形。这虽然是必要的，可惜不少文章不够准确，有些采取夸张手法，耸人听闻，引起大众无端的恐慌，造成很多小动物被遗弃。本文对宠物养主经常提出的几个问题给予解答。
1. 什么是弓形虫病？
弓形虫病是由弓形虫寄生引起的一种感染，世界各地的弓形虫感染非常普遍，美、英的成年人中，大约16~40%曾经感染，有的调查达70%，而欧洲大陆和拉丁美洲的成年人，50~80%有过感染，法国人高达90%。1985~90年我国的23个省、市、自治区的调查，大都在10%以下，明显比外国低。
正常人感染弓形虫绝大多数没有症状，或者症状很轻，不知道是什么时候感染的，只有少数人初次感染（或称原发性感染）时有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛，几天或数周后随着人体产生免疫力，症状消失，只是形成的包囊在身体里存在几个月、好几年或者更长时间，一般都是自愈。但是，有严重免疫缺陷的病人，如艾滋病人等，弓形虫感染就很严重。怀孕妇女感染可传染给胎儿，有可能发生严重后果。
2. 弓形虫是怎样传染的？
首先是吃未煮熟的肉，特别是猪、羊。几乎所有哺乳动物和鸟类，如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等，都可以传染弓形虫，而且感染率很高。人的传染来源主要来自于这些动物的肉类，如火锅的温度不够或时间过短，其中的弓形虫没有杀死，就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。我国人口的弓形虫感染率较低，可能与中国人熟食肉类的习惯有关。
狗也可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一”，还有人生下的孩子出现了“智力发育较低、先天性心脏病或者多了一个手指”，就归罪于家里养狗，这是缺乏根据的。
感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主，感染的猫粪便里排出弓形虫的囊合子，一般持续1周至20天，更长的极少；这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性，所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长，因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘，人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区，猫科动物是人的重要传染来源。但是，作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。例如有许多牧场极少有猫，也有很多牛羊感染；而且世界上还有个别岛屿没有猫，岛上居民感染率仍然很高。所以，国内有一本重要的《人体寄生虫学》书上说：由于作为中间宿主的家畜感染率很高，故从人的感染来源来说，猫粪的污染就不及吃未熟肉类重要。
孕妇感染弓形虫可传染给胎儿，发生先天性感染，由于先天性感染胎儿有可能产生严重后果，所以很重要。可是，只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇，在怀孕期间发生初次（原发性）感染才有可能传染给胎儿，如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫，那她就不再有传染的危险。
3. 先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危险？
如果怀孕头3个月发生先天性感染，大约40%胎儿可能有严重损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形，如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染，严重者不到3%。
1996年，芬兰赫尔辛基大学医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现：在他们进行血清抗体检查的16733名孕妇中，只有42人是原发性感染，其中有36人接受了螺旋霉素治疗，长期随访结果，她们的孩子中共发生4例先天性弓形虫病，2例有严重的神经系统病变，2例无临床症状。其余原发性感染孕妇所生的孩子在生长发育和智力方面与其他孕妇的孩子没有不同。
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宠物·孕妇·弓形虫
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来源：深圳猫网 时间：2003.09.10
近些年来，国内家庭饲养猫狗宠物增多，许多报刊载文告诫大众，猫狗可引起弓形虫病，造成可怕的胎儿畸形。这虽然是必要的，可惜不少文章不够准确，有些采取夸张手法，耸人听闻，引起大众无端的恐慌，造成很多小动物被遗弃。本文对宠物养主经常提出的几个问题给予解答。
1. 什么是弓形虫病？
弓形虫病是由弓形虫寄生引起的一种感染，世界各地的弓形虫感染非常普遍，美、英的成年人中，大约16~40%曾经感染，有的调查达70%，而欧洲大陆和拉丁美洲的成年人，50~80%有过感染，法国人高达90%。1985~90年我国的23个省、市、自治区的调查，大都在10%以下，明显比外国低。
正常人感染弓形虫绝大多数没有症状，或者症状很轻，不知道是什么时候感染的，只有少数人初次感染（或称原发性感染）时有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛，几天或数周后随着人体产生免疫力，症状消失，只是形成的包囊在身体里存在几个月、好几年或者更长时间，一般都是自愈。但是，有严重免疫缺陷的病人，如艾滋病人等，弓形虫感染就很严重。怀孕妇女感染可传染给胎儿，有可能发生严重后果。
2. 弓形虫是怎样传染的？
首先是吃未煮熟的肉，特别是猪、羊。几乎所有哺乳动物和鸟类，如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等，都可以传染弓形虫，而且感染率很高。人的传染来源主要来自于这些动物的肉类，如火锅的温度不够或时间过短，其中的弓形虫没有杀死，就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。我国人口的弓形虫感染率较低，可能与中国人熟食肉类的习惯有关。
狗也可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一”，还有人生下的孩子出现了“智力发育较低、先天性心脏病或者多了一个手指”，就归罪于家里养狗，这是缺乏根据的。
感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主，感染的猫粪便里排出弓形虫的囊合子，一般持续1周至20天，更长的极少；这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性，所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长，因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘，人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区，猫科动物是人的重要传染来源。但是，作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。例如有许多牧场极少有猫，也有很多牛羊感染；而且世界上还有个别岛屿没有猫，岛上居民感染率仍然很高。所以，国内有一本重要的《人体寄生虫学》书上说：由于作为中间宿主的家畜感染率很高，故从人的感染来源来说，猫粪的污染就不及吃未熟肉类重要。
孕妇感染弓形虫可传染给胎儿，发生先天性感染，由于先天性感染胎儿有可能产生严重后果，所以很重要。可是，只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇，在怀孕期间发生初次（原发性）感染才有可能传染给胎儿，如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫，那她就不再有传染的危险。
3. 先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危险？
如果怀孕头3个月发生先天性感染，大约40%胎儿可能有严重损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形，如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染，严重者不到3%。
1996年，芬兰赫尔辛基大学医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现：在他们进行血清抗体检查的16733名孕妇中，只有42人是原发性感染，其中有36人接受了螺旋霉素治疗，长期随访结果，她们的孩子中共发生4例先天性弓形虫病，2例有严重的神经系统病变，2例无临床症状。其余原发性感染孕妇所生的孩子在生长发育和智力方面与其他孕妇的孩子没有不同。
4. 孕妇要不要常规进行血清弓形虫的抗体检查？
虽然法国和奥地利等国家规定对孕妇常规进行弓形虫抗体检查，做法是在怀孕早期进行血清抗体检查，如果为阴性（即没有感染过），告诉孕妇注意预防感染，并定期复查；一旦发现孕妇出现急性感染，即给予螺旋霉素治疗，同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查。如果证明胎儿发生感染，孕妇则采用磺胺加乙胺嘧啶治疗；要是发现胎儿有明显的病症，父母可考虑终止妊娠。但这种方法是否值得采用，仍有争论。由于孕妇在妊娠期间的感染和胎儿感染的机会都很小，所以英美的研究结论是这种筛检不值得常规做。
进行孕妇感染的筛检是个很严肃的公共卫生问题。一般认为须根据当地的流行病学研究而定。首先进行检查必须有明确的目的和处理原则，筛检方法一定要有很高的准确性，有系统的检查和后续处理措施，大众可以接受，而且确实有很高的社会效益。
现在我国有些医院已在开展对孕妇普遍进行弓形虫抗体检查。但不少是检查和处理没有规范，检查归检查，结果无所谓，也不做处理。不只一次地有人向我询问检查结果的意义：阳性怎么办？要不要治疗或终止妊娠？有的出现矛盾的结果，一个医院检查结果为阳性，复查或者另一个医院检查又变成阴性，为什么？因此，试剂和检查的质量一定要高，筛检方法要标准化，临床医生必须熟悉血清学检查结果的意义和判断，检验质量不高造成的假阳性结果，不仅浪费病家钱财，而且引起病人和家属的焦虑，带来很大精神负担，甚至造成难以弥补的损失。
我国的孕妇感染的机会比外国相比可能更小，所以我国应先在有条件的医院进行评价性研究，然后制定有关政策。在明确的方针之前，不宜盲目地普遍推行。
4. 怎样防治弓形虫感染？
第一，注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，预防生肉污染熟食。
第二，猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了猫粪污染的食物。
第三，要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。
第四，除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。
第五，弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，孕妇感染及时治疗大约可使胎儿感染机会减少。
弓形虫病至今尚无理想的治疗药物，现用药物多数可抑制增殖期弓形虫的生长，如乙胺嘧碇和磺胺嘧啶联合用药、螺旋霉素等。而对包囊阿奇霉素（azitromycin）可能有一定作用。
（一）乙胺嘧啶和磺胺嘧啶
成人，前者剂量为第1日100mg，2次分服，继日1mg/kg(50mg为限)。幼儿，每日2mg/kg。新生儿每隔3～4天服药1次。同时每天合用亚叶酸10～20mg，以减少毒性反应。磺胺嘧啶成人剂量为每天4～6g，婴儿100～150mg/kg，4次分服。免疫功能正常的急性感染者疗程为1个月。免疫功能减弱者可适当延长疗程。艾滋病患者感染弓形虫后，应用维持量长期用药。可用磺胺甲基异恶唑（新诺明）取代磺胺嘧啶。其次，用乙胺嘧啶与阿奇霉素或与克拉霉素、氨苯砜、罗红霉素等联合用药治疗艾滋病患者并发的弓形虫病脑炎取得一定疗效。
（二）乙酰螺旋霉素（acetylspiramycin）
适用于弓形虫病的孕妇，因乙胺嘧啶有致畸作用，故孕妇在4个月内忌用，可用本药。成人每天2～3g，儿童每天50～150mg/kg，分4次口服。
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