哎呀，我家猫咪不小心磕掉牙了，看着那缺牙巴，真是又心疼又好笑。其实，这种情况在猫咪中并不少见。那么，哪些情况需要给猫咪补牙呢？牙齿断裂的严重程度，是按照有没有损伤牙髓来划分的。

我们来了解一下猫咪的牙齿结构：

• 最外层：结实的牙釉质是全身最坚硬的组织，96%都由钙磷类矿物质构成。但它没有血管和神经，所以一旦受损无法自我修复。
• 中间层：可再生的牙本质内部有许多小管，管内有神经纤维。当牙本质暴露，就会因“冷热酸甜”的刺激，引起疼痛。
• 最里层：娇弱的牙髓最内层，有丰富的血管和神经，和较强的再生能力。

❗ 当牙本质受损时，牙髓可以形成牙本质桥进行修复；但牙髓也依赖牙本质的保护。一旦牙髓死亡，牙本质也不会再对刺激做出反应。牙齿断裂的位置、深浅不同，也会对猫咪牙齿这三层结构造成不同程度的损伤。

哪些情况需要补牙？

• 运气比较好，只是牙釉质表面裂开。单纯的表层牙釉质裂纹不会损伤牙齿结构，也不需要治疗。但也有人认为这些裂纹可能会随着时间推移不断向外延展，让牙齿逐渐变得容易断裂。
• 牙釉质断裂，好在没有伤到牙本质。这种情况一般不会引起疼痛或损害牙髓，但由于猫咪的牙釉质和牙本质较薄，为避免伤及内部，最好及时拍牙片检查，并遵医嘱按时复查。
• 牙釉质和牙本质都断了。会因为冷热刺激引起疼痛，可能喝凉水都牙疼。虽然看起来没伤到牙髓，但因为牙本质小管和牙髓连通，为防止细菌继续侵入，引起并发症，需要补牙。
• 有牙髓损伤。牙髓暴露时，牙齿断面能看到清晰红点或黑点，即牙髓出血，需要进行根管治疗。

常见情况Q&A

• 家长怎么初步判断猫咪需不需要补牙？简单来说看断面，除了最外层牙釉质只掉了一点点的情况外，其他都建议带医院做牙片检查。
• 主要有两层顾虑：① 和人不同，猫咪的牙齿和牙髓腔都细长，所以相对更容易牙髓暴露。接近牙本质的牙釉质断裂。
• ②若牙齿从牙根拦腰断，初期外看好好的，但炎症和疼痛只会越拖越重。箭头处已断。

好像猫咪也不疼，为啥要补？❗ 如果不及时治疗：口腔里的细菌从断面进入牙髓，感染牙齿，最终导致牙髓坏死；细菌继续向牙槽骨蔓延，甚至会引发猫咪面部脓肿和全身感染。

一个案例分享猫咪有严重牙结石和牙龈炎。检查后发现，有一侧下犬牙断了。拍牙片，发现牙髓受损，细菌进入牙根，引发脓肿；医生推测至少有1年以上，猫咪都在忍受牙疼，最终拔牙。绿色是正常的牙齿和牙槽骨。黄色是牙磕掉了和吸收破坏。

所以不管是猫咪还是人，都要重视口腔健康问题。

补牙、根管、拔牙？为啥方案和费用差这么大...

• 常见的牙尖尖磕掉，如果只是外层牙釉质破裂，通常只需补牙。先磨平断裂部的尖锐边缘，再用复合材料或者金属填补，保护牙齿免受进一步损伤。
• 用复合材料修补 通常只需来医院1次 费用几百
• 定制牙冠 通常需要1次麻醉+1次镇静 费用几百上千

如果损伤牙髓，又想保留牙体和牙根，会尝试根管治疗。将牙髓摘掉后，清除根管内感染，用专门的材料充填根管。

根管治疗前

根管治疗后 猫咪这一步可以一次完成

图自：vca

牙髓暴露时间短且损伤小，特别是年轻猫咪，也可以尝试活髓治疗，只切除部分有炎症的牙髓

图自：猫研所动物医院

若牙根断裂等情况，活髓、根管治疗效果都不好，且后续维护难度很大的，也会建议直接拔牙。来说，我们常遇到的上犬牙磕碰，通常操作是：

• ①不厉害，多关注
• ② 需要补牙
• ③ 拔牙

另外，牙科真的是个技术+体力的活。而且因为猫咪的牙根比人类更长、更细、更脆弱，要避免如拔牙断根等意外，医院和医生技术经验也很重要。

你家猫咪的牙齿健康吗？